农村留守儿童健康状况与影响因素研究

邢伟伟

摘 要 随着中国社会的不断变革，农村剩余劳动力大量涌向城市，同时产生一批特殊人群，即留守儿童。人在一生中生长发育的關键时期就是儿童阶段，如果在这一时期儿童缺少了父母的指导和帮助，那么他的人格发展就容易偏离常规，进而影响心理正常发展。作为幼教，了解留守学生的现状，探究影响留守儿童身心健康的因素，帮助留守儿童健康成长，对构建特色社会主义和谐社会具有重大理论与实践意义。

关键词 留守儿童 儿童阶段 身心健康 健康成长

中图分类号：G444 文献标识码：A

0前言

近几年，我国留守儿童数量持续增长。根据全国妇联发布的《我国农村留守儿童、城乡流动儿童状况研究报告》，目前中国农村留守儿童数量在6102.55万人以上。由于处于特殊的成长环境，造成了成长过程中各种问题的出现。目前关于留守儿童健康的研究有以下几个特点：第一，研究多从心理健康和社会化发展的视角出发，综合身体健康、心理健康和社会适应能力三维度的全面健康研究尚未发现；第二，研究多以现状描述为主，缺乏父母外出务工对儿章健康影响的深入研究，尚不能从现有研究中明确留守儿童健康的具体作用路径。

1农村留守儿童现状

为了尽量全面探究问题，从东阿县陈集乡中心幼儿园抽取三个班接受问卷调查，以便对不同年龄段的学生进行比较，数据采取简单随机抽班的方法。本文所指的留守儿童是指父母双方有一方外出打工，或与父母中的一方或双方分居的孩子，把父母一方或双方外出打工半年以内的儿童也作为研究对象，这样便于比较父母外出时间长短对孩子的影响。

（1）在抽查的三个班级53人中，有17个是留守儿童或曾留守儿童，性别比例基本一致，占总人数的比例是33%，也就是说，每个班里大多数学生都有过留守的经历，或者正在接受留守带给自己的磨练。其中6人的父母外出打工时间较长。

（2）在“喜不喜欢上学”这个问题上存在明显的差异，喜欢上学的留守女童比留守男童多。在所调查的所有留守儿童中，喜欢上学的占21%。通过了解，大部分监护人认为父母外出打工对孩子的健康起坏作用，有的孩子说自己总是害怕被别人欺负，她们需要得到帮助，但是她们只想自己独处。

（3）通过定性观察明显发现留守儿童的个人卫生习惯比非留守儿童差。在对留守儿童家长的访谈中了解到，留守母亲对留守儿童生活的照顾停留在吃饱穿暖的标准中，有的母亲表示自己的大部分精力用在干农活上，能保证孩子每顿饭都按时吃就己经很不错了；留守祖父母在对留守儿童生活的照顾中比留守母亲更周到。

（4）通过对17家留守儿童的监护人和老师的访谈中，我们了解到，留守儿童心理健康状况较差。受访的留守儿童与非留守儿童相比，表现出了明显的内向、孤僻和敏感，表现为声音特别小、不爱与人交流。

2建议

分别从家庭、学校、社区和政府4个层面对留守儿童健康改善策略进行归纳总结，便于不同政策主体有针对性地制定和实施干预策略。

2.1家庭层面

父母在儿童成长中发挥着无可替代的重要作用，家庭层面可以实施的留守儿童健康改善策略有：（1）父母尽量避免在儿童年龄很小、独立性较差时外出打工，当儿童的留守不可避免时，父母应在外出之前与留守儿童进行有效的沟通，使其理解并以积极的心态面对这一事实；（2）在对孩子进行留守安排时，尽可能安排祖父母或母亲作为其主要照顾者；（3）外出打工期间尽可能增加回家的频率并保持经常与孩子联系；（4）与老师保持紧密的联系，了解留守儿童在校的生活、学习和情绪状况，及时与老师一起给予留守儿童有效的教育引导与情感关怀。

2.2学校层面

对于学龄儿童来说，学校是其学习和生活的主要场所之一，承担着抚育儿童成长、成才的社会责任，学校可以采取的措施主要包括：（1）重视留守儿童，但不能将其作为问题儿童来对待；（2）开办家长课堂，为留守儿童的家长进行有关儿童教育的培训，改善留守儿童家长的教养行为，加强其对儿童身体、心理健康和社会适应能力的重视；（3）幼儿教师要建立班内留守儿童档案和成长记录卡，全面跟踪了解留守儿童的心理健康和学习状况并在必要时提供心理疏导和帮助。

2.3社区层面

农村社区通过增加对留守儿童家庭的社会支持提高儿童健康水平。可以采取的干预策略有：（1）借助扶贫机构等社会群体的力量开展各种留守儿童的支持行动，有针对性地解决留守儿童家庭劳动力缺失的问题，减轻留守儿童的劳动负担；（2）针对农村地区留守儿童及其家庭看病、上学、安全、抚育等方面的困难，提供经济和人力支持，缓解留守儿童家长获取社会资源能力不足和照顾孩子精力有限的困境；（3）加强基层卫生服务机构健康教育工作的开展，加强留守儿童主要照顾者的健康知识，使其在有限的时间里提高儿童健康照料的质量和效率。

2.4政府层面

在政府层面上，适当增加对农村地区的政策倾斜和资金投入，通过政策和资金的补贴鼓励更多的企业在贫困地区创造就业机会，也可以通过对欠发达地区的人才引进和培训提高当地政府的执政能力，努力发展当地经济、积极拓展渠道增加当地就业机会，让外出务工的青壮年劳动力能够回到家门口打工，不出远门就可以获得较高的收入和较好的物质文化生活，并能同时兼顾对孩子的照料，使留守儿童回归非留守儿童角色，有利于农村地区留守儿童乃至全体儿童健康水平的提高。

3结论与反思

（1）将留守儿童健康的影响机制分解为家庭、学校、社区和社会层面的路径来构建理论模型，研究影响留守儿童健康的因素，进而比较权衡父母家庭角色缺失的负向作用，综合评价父母外出务工对儿童健康的影响。

（2）从身体、心理和社会功能三个维度评价留守儿童与非留守儿童健康差异，并分析相关因素对留守儿童不同维度健康状况的差异化影响。

（3）针对有不同健康问题的留守儿童，提出差异化健康促进策略，为保护留守儿童健康、全面提升我国儿童健康水平提供政策依据和建议。

参考文献

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